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中医上所说的虚劳,又叫虚损,指的是多种原因导致的脏腑气血严重亏损,是多种慢性衰弱病症的总称。成亲王妃的两个孩子最大不过十岁,竟然就被诊出了虚劳,实在是少见得很了。
屋子里安安静静,跟个坟墓似的,只能听见两个孩子的呼吸声,粗重而困难,像拉风箱似的。床边围着的乳娘和丫鬟们个个面色惨白,都是一脸大难临头的模样。
李太医低声解释:“原只是风寒,下官循例开了祛寒的药,谁知药下无效,不得不加了些份量……”小孩子用药本来就与大人不同,李太医多年来都是小心翼翼,能少用就不多用,谁知这次不起作用,只好加大用量,谁知就成了现在这个样子。
他脸上还有些伤痕,原是成亲王妃说他下药不当害了两位小公子,险些把他送了官,后来被成亲王拖着病体出来拦住,可是他已经挨了一顿下人的拳脚,脸上也挂了幌子。
李太医这么多年伺候成亲王府,在京里也颇有些名气了,如今被打成这样,心里也有几分怨气,只是不敢表现出来,然而在讲前因后果之时,也免不了要带出几句来:“……近来两位小公子饮食过量,下官颇觉不妥,然而……”
成亲王妃哭道:“孩子肯用饮食,难道不是好事?”她这两个儿子素来胃口不好,为了让孩子多吃一口饭简直用尽了心思,怎么如今照李太医这么一说,胃口好又错了?
桃华仔细地看看两个孩子,伸手在小的那个脸上轻轻按了一下,皮肤凹下去一个浅坑,在她放手之后也没有立刻恢复。郑院使点头道:“头面已经有些浮肿。”
头面浮肿,很可能是肾出了毛病。桃华转向李太医:“成亲王往年用的都是什么方子?”
李太医虽不知她为何突然问起了成亲王,但方子都是现成的,立刻便有丫鬟取出来送到桃华手上。
桃华翻了几张,心就往下沉了沉。
《理虚元鉴》里说,虚症有六因,有先天之因,有后天之因,有痘疹及病后之因,有外感之因,有境遇之因,有医药之因。这六因对引起虚劳作了比较全面的归纳,其中的先天之因,除了现在所说的先天不足,其实还有一部分就是后世所说的遗传。
从成亲王这些保养方子上看,他的肾脏一直不好,是保养治疗的重点。很有可能,他的肾病也遗传给了两个孩子,原先可能还没有显示出来,但现在一疲劳病倒,就全面爆发了。
遗传的先天之因,风寒的外感之因,这些日子运动过量的境遇之因,多种原因综合在一起,难怪两个孩子的病来势汹汹,才几天就急转直下了,看这样子,竟然有点肾衰竭的趋势,万一真的转成了衰竭,麻烦就大了。
“院使大人用了什么方子?”
郑院使急忙把方子呈上:“下官并未敢立刻用人参。”成亲王妃从宫里求了上好的参来,见他不用,开始时还闹过呢。
“院使大人说得不错,此刻的确不宜立刻用人参。”人参的确是好东西,既能补虚劳,又能改善心脏状况,但是它也能造成血瘀。对于肾衰竭患者来说,活血化瘀才是正确方法,此时两个孩子也还没到用人参吊命的程度,不用倒是谨慎的做法。
成亲王妃眼泪汪汪地听着,听到桃华也说不宜立刻用人参,不敢再说话了。
桃华将方子看了一下,里头用的也都是补肾的药物。可是这些如果平日慢慢用起来倒是有效的,现在这种情况之下起效太慢,已经不太合适了。
“药煎好了!”几个丫鬟急急地跑进来,手上端着大碗的药汁,弥散出浓重的苦味。
桃华皱了皱眉,叫过两个孩子的乳娘:“两位小公子每日小解量是多少?”
几个乳娘都傻了眼。桃华一看就知道她们是答不出的:“从现在起,小公子每次小解都要将尿液留下来,每日解出多少,饮水量就在解出量上加——这么一碗吧。”
肾衰竭有少尿期和多尿期。少尿期容易造成水中毒,要注意减少水分的摄入。多尿期则正相反,要防备脱水和电解质紊乱。
两个孩子头面都开始浮肿,现在必须减少每天的液体摄入量,否则大量液体进入身体却无法排出,会造成血压升高甚至肺水肿。
如果是在桃华那个时代,现在就要准备透析了,可是现在这显然是不可能的。桃华看看床上这两个孩子,只觉得心直往下沉:“拿纸笔来。”
既然请了太医来,纸笔都是现成的,桃华拿起来斟酌着,在郑院使的方子上改了几处,又另取纸写了一份饮食要求:“从现在起,一切饮食要严格按照这个来,不许有任何人自作主张加以改变!”
这说的没别人,就说成亲王妃呢。一屋子的人都知道,成亲王妃自己心里也明白,却是半个字也不敢反驳,连忙叫人重新去抓药熬药,自己眼泪汪汪地道:“弟妹,这,这能救我儿性命了吗?”
桃华看了一眼郑院使,郑院使也正看着她,脸色沉重。两人目光一触,心里都明白,能不能救人,那可真是尽人事听天命了。
“先照着做吧,看看用药之后如何
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