狗跳的。
茶素的脑外组,几乎就是以中庸的医生构架起来的脑外科室。平日里,这群人不知道是装的,还是本来素质就高。
对谁说话都和声和气的,甚至茶素医院的护士们还有患者们都对人家竖大拇指,一说就是人家是首都来的大专家,不光技术好,脾气也好。不像是茶素的张黑子,还没说话呢,脸就先黑了。
可这个时候,脑外的主任在手术室里面骂的飞起。
一般手术室的放射检查,比如C型臂,床旁CT,这些检查都需要医生穿上铅服或者躲在铅板后面。
一个来进修的医生按照常规操作,刚要穿铅服,就被着急的科室主任一把给推到了一边。
然后自己上手开始操作。
进修的医生委屈的都快哭了,平日里弄个放射检查,要是动作快点,主任都不高兴。可今天……
是,平日里是要小心,但今天不一样。
医生会不会暴露在射线下给患者治疗?
会!但这样的医生或许会越来越少了!
张凡一进入手术室,脑外的主任也没有停顿。张凡也没有后退,而是轻轻的让进修医生和护士们退了出去。
人手够了,能躲避还是躲避一下,特别是女性,乳腺太容易受放射因素而治病了。
“颅脑骨皮质断裂产生凹陷性骨折,不排除静脉窦损伤可能。骨折断端坎墩。颅神经vIII有损伤考虑……”
脑外的主任对着显示器就开始大声的汇报损伤情况。
张凡他们都不用再看片子,在人家一句一句的汇报中,张凡已经构造出小战士的损伤情况。
就和刻在脑子里一样,张凡一边听,一边拿出龙胆紫,开始在小战士头部画手术入路标记。
一般情况下,张凡很少画术前标记,因为人体构造几乎就刻在张凡大脑里。
但脑外的不行。
最简单的,比如一个人摔伤或者出车祸,然后鼻腔里面流的不是血液,而是一股股清亮的液体。
这个时候,千万别大意,别觉得这就是鼻涕。
这是脑嵴液,这个时候甚至比流血都要危险,所以遇上这种情况,千万不要擅自挪动。
而在手术中也一样。
小战士不光口腔里大量的血液流出,鼻腔中血液混杂着脑嵴液不停的流出。
而且,最麻烦的是骨折嵌顿在颅脑中。
怎么描述呢,大概就是一个骨头渣子插入了豆腐中。
如果在其他部位,了不起拔出这个骨头渣子,然后对着伤口缝两针,甚至都不用麻,反正左右都是两针的事情。
但,大脑不行。
医生必须衡量抬高骨片的风险,因为一个不慎重,就会造成医源性的癫痫。
这对患者和患者家属在精神上的打击是极为严重的。
“开始暴露!”脑外的主任刚把片子汇报结束,张凡就下了手术开始的命令。
脑外的主任一看,立刻对着巡回护士喊道:“乙酰唑胺、甘露醇1g/KG间断静滴,必须保证颅内压的稳定。
快,巴比妥静推抑制脑电波形成,
1g甲强龙静推、肝素2000单位静脉内给药……”
脑外的主任根本不用张凡操心这些事情,张凡手术开的时候,人家已经开始对应的保护措施。
这些措施一个都不能少,看似简单,其实是相当重要的。
比如巴比妥类的药物,人的大脑就和心脏一样,这玩意会动的,如果手术的时候,因为疼痛或者药物一类的刺激,大脑会激烈的运动。
相对于其他器官,大脑的蠕动就像是火锅里脑花一样。但在手术中,特别是创伤手术中,这是相当危险的事情。
茶素的脑外现在已经很厉害了。
不过,对于张凡站在主刀的位置上,没人不服气。
因为大家都知道,虽然张凡很少在脑外上发声或者显摆。
其实目前华国脑外手术做的最好的,张凡一定是其中之一。
打开骨瓣,双手运用反压发,第一时间用眼科镊子钳夹住呲血的血管。
“快,让骨科的过来,取一截桡动脉给我!”
打开颅脑,张凡的汗都下来了。
石块不知道是从多少米的高度上砸下来的,头盔带着都没有防护柱,颞侧部被砸的如同放了豆腐乳的脑花一样。
红的白的参合在一起,颞浅动脉被骨头碎块扎的像是漏水漏液的套子一样。
如果放在四肢或者内脏中,颞浅动脉这种算不上多粗的血管,直接就给结扎了。甚至都不用考虑,修复?
用不到,身体直接就能产生侧支循环。
但在大脑中不行。
因为大脑是个吃货,还没等侧支循环生成,这一片的大脑先被饿死了。
“张院,王亚男和许仙来了。”
“三厘米桡动脉,马上取下来。”
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